임신 중 주의해야할 질병

임신성 당뇨병 건강한 인구에서는 위험 인자를 사용한 임신성 당뇨병 검사가 권장됩니다. 예약 시 다음과 같은 임신성 당뇨병 위험 요소를 확인해야 한다. - 체질량지수 30kg/m2 이상 - 체중 4.5kg 이상의 이전 거대체 아기 - 이전 임신성 당뇨병, 임신 중 당뇨병 - 당뇨병의 가족력, 당뇨병이 있는 1촌 친척 - 당뇨병 유병률이 높은 가족 출신: - 남아시아인, 특히 가족 출신 국가가 인도, 파키스탄 또는 방글라데시인 여성 - 검은 카리브해 - 중동, 특히 가족 출신 국가가 사우디아라비아, 아랍에미리트, 이라크, 요르단, 시리아, 오만, 카타르, 쿠웨이트, 레바논 또는 이집트인 여성 이러한 위험 요소 중 하나라도 있는 여성은 임신성 당뇨병 검사를 받아야 한다. 그리고 임신성 당뇨병에 대한 선별 및 검사에 대해 정보에 입각한 결정을 내리기 위해 여성은 다음 사항을 알려야 한다. - 대부분의 여성에서 임신성 당뇨병은 식단과 운동의 변화에 반응합니다. - 일부 여성 10%~20%는 식이요법과 운동이 임신성 당뇨병을 조절하는 데 효과적이지 않은 경우 경구 혈당강하제 또는 인슐린 요법이 필요합니다. - 임신성 당뇨병이 감지 및 조절되지 않으면 어깨 난산과 같은 출생 합병증의 위험이 적습니다. - 임신성 당뇨병 의 진단 은 임신과 분만 중 모니터링과 중재를 증가시킬 수 있습니다. 공복혈당, 무작위혈당, 혈당 시험 , 소변검사를 이용한 임신성 당뇨병의 선별검사는 실시하지 않는다. 또 다른 질병인 전자간증을 선별하기 위해 산전 방문 시마다 혈압 측정 및 단백질 소변 검사를 수행해야 한다. 예약 시 다음과 같은 전자간증 위험 요소를 확인한다. - 40세 이상 - 무효 - 10년 이상의 임신 간격 - 전자간증의 가족력 - 전자간증의 이전 병력 - 체질량지수 30kg/ ㎡ 이상 - 고혈압과 같은 기존의 혈관 질환 - 기존의 신장 질환 - 다태 임신. 위의 위험 요소 중 하나라도 있는 임산부의 경우 더 자주 혈압 측정을 고려해야 한다. 심각한 고혈압 및/또는 단백뇨의 존재는 의료 전문가에게 감시를 강화할 필요가 있음을 알리고 혈압은 다음과 같이 측정해야 한다. - 꽉 끼는 옷을 벗고 팔이 이완되고 심장 높이에서 지지되도록 합니다. - 적당한 크기의 커프를 사용 - 촉진된 수축기 혈압보다 20-30mmHg 높게 커프를 팽창시킵니다. - 초당 또는 박동당 2mmHg씩 천천히 열을 내립니다. - 가장 가까운 2 mmHg까지 혈압을 읽습니다 - 소리가 사라지면서 이완기 혈압을 측정합니다. 5단계. 단일 이완기 혈압이 110mmHg이거나 최소 4시간 간격으로 90mmHg의 두 번 연속 판독이 있거나 유의한 단백뇨(1+)가 있는 고혈압은 감시를 강화해야 한다. 수축기 혈압이 최소 4시간 간격으로 두 번 연속 측정했을 때 160mmHg 이상이면 치료를 고려해야 하고 모든 임산부는 전자간증의 증상을 경험할 경우 의료 전문가의 즉각적인 조언을 구해야 할 필요성을 인식해야 한다. 증상은 다음과 같습니다. - 심한 두통 - 눈 앞이 흐릿하거나 번쩍이는 것과 같은 시력 문제 - 갈비뼈 바로 아래의 심한 통증 - 구토 - 얼굴, 손 또는 발의 갑작스러운 붓기. 전자간증에 대한 대체 선별 방법에 대한 많은 자료가 발표되었지만 이들 중 어느 것도 만족스러운 민감도 와 특이 도를 나타내지 않아 권장되지 않는다. 조기 진통에 대한 정기 검진 을 제공해서는 안 된다. 일상적인 기형 검사에서 발견된 대부분의 낮은 태반은 아기가 태어날 때 해결될 것이기 때문에 태반이 자궁 내벽까지 확장된 여성에게만 32주에 다시 경복부 검사를 받아야 하고 경복부 스캔이 불분명하면 경질 스캔을 제공해야 한다.